மருத்துவ அப்பாயிண்ட்மெண்ட் கிடைக்க வாரக்கணக்கில் தாமதம்!

பிரான்ஸ் நாட்டில் சிறப்பு மருத்துவர்களைச் (Specialists) சந்தித்துச் சிகிச்சை பெறுவதற்கான காத்திருப்பு காலம் முன்னெப்போதும் இல்லாத அளவிற்கு அதிகரித்துள்ளதாகப் புதிய ஆய்வுகள் எச்சரிக்கின்றன. கிராமப்புறங்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட சில மருத்துவப் பிரிவுகளில் நோயாளிகள் பல மாதங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய அவல நிலை நீடிக்கிறது.

பிரான்ஸ் நாடு முழுவதும் உள்ள பொதுமக்களுக்குத் தங்களது உடல்நலப் பாதிப்புகளுக்குச் சிறப்பு மருத்துவர்களின் (Specialists) ஆலோசனையைப் பெறுவதில் வரலாறு காணாத தட்டுப்பாடும் தாமதமும் ஏற்பட்டுள்ளதாகப் புதிய தேசியக் கருத்துக்கணிப்பு முடிவுகள் அதிர்ச்சித் தகவலை வெளியிட்டுள்ளன. நாட்டின் முன்னணி மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் நுகர்வோர் நல அமைப்புகள் இணைந்து நடத்திய விரிவான ஆய்வில், கண் மருத்துவர், இதய நோய் நிபுணர், குழந்தை நல மருத்துவர் உள்ளிட்ட முக்கியப் பிரிவினரைச் சந்திக்க நோயாளிகள் பல வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை காத்திருக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டுள்ளது தெரியவந்துள்ளது. குறிப்பாகப் பாரிஸ் போன்ற பெருநகரங்களைத் தாண்டி, பிரான்சின் கிராமப்புறப் பகுதிகளில் இந்த மருத்துவத் தட்டுப்பாடு மிக மோசமான நிலையை எட்டியுள்ளது.

மருத்துவப் பணியாளர்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் ஓய்வு பெறும் மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கைக்கு இணையான புதிய மருத்துவர்கள் வராததே இத்தகைய நெருக்கடிக்கு முதன்மைக் காரணம் என்று பிரான்ஸ் தேசிய மருத்துவக் கவுன்சில் வட்டாரங்கள் கவலை தெரிவித்துள்ளன. இது போன்ற உள்கட்டமைப்புக் குறைபாடுகள் எளிய மக்களின் அன்றாடப் பொழுதுபோக்கு மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கும் விஷயமாக உருவெடுத்துள்ளது.

அப்பாயிண்ட்மெண்ட் கிடைக்காத அவதி: 

பிரான்ஸ் மக்கள் தங்களுக்கு ஏற்படும் அன்றாடக் கண் குறைபாடுகளுக்குக் கண் மருத்துவரைச் (Ophthalmologist) சந்திக்க வேண்டும் என்றால், தற்போதைய நிலவரப்படி சராசரியாக 60 முதல் 90 நாட்கள் வரை காத்திருக்க வேண்டியுள்ளது. இதேபோல, இதய நோய் தொடர்பான பரிசோதனைகளுக்கான (Cardiologist) காத்திருப்பு காலம் கடந்த இரண்டு ஆண்டுகளில் 40 சதவீதத்திற்கும் மேலாக அதிகரித்துள்ளது. தோல் நோய் நிபுணர்கள் (Dermatologist) மற்றும் மனநல மருத்துவர்களைச் (Psychiatrist) சந்திப்பதற்கான அப்பாயிண்ட்மெண்ட்கள் பல வட்டாரங்களில் 6 மாதங்கள் வரை கூடக் கிடைப்பதில்லை என்று பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குற்றம் சாட்டுகின்றனர்.

இந்தக் காத்திருப்பு காலத் தாமதம் என்பது வெறும் சாதாரண அசௌகரியம் மட்டுமல்லாமல், ஆரம்பக் கட்டத்திலேயே கண்டறியப்பட வேண்டிய பல தீவிர நோய்களைக் காலதாமதப்படுத்தி, நோயாளிகளின் உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியும் சமூகப் பிரச்சனையாக மாறி வருவதாகச் சமூக ஆர்வலர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

மருத்துவப் பாலைவனங்களாக மாறும் பிரெஞ்சு கிராமப்புறங்கள்

பிரான்சில் நிலவி வரும் இந்த மருத்துவ நெருக்கடியில் புவியியல் ரீதியான சமநிலையின்மை மிக முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. பிரான்சின் மத்திய மற்றும் மேற்குப் பகுதிகளில் உள்ள பல கிராமங்கள் தற்போது ‘மருத்துவப் பாலைவனங்கள்’ (Medical Deserts) என்று அழைக்கப்படும் நிலைக்குத் தள்ளப்பட்டுள்ளன. இப்பகுதிகளில் வாழும் மக்கள் ஒரு சாதாரண மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறக் கூடப் பல நூறு கிலோமீட்டர்கள் பயணித்துப் பக்கத்து நகரங்களுக்குச் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். புதிய இளம் மருத்துவர்கள் அனைவரும் உள்கட்டமைப்பு வசதிகள் நிறைந்த பெருநகரங்களிலேயே தங்களது கிளினிக்குகளைத் தொடங்க விரும்புவதால், கிராமப்புற மருத்துவமனைகள் மூடப்படும் அபாயத்தைச் சந்தித்து வருகின்றன.

இதன் காரணமாக, பிரான்சின் பொதுச் சுகாதாரக் கட்டமைப்பின் மீதான சுமை அதிகரிப்பதோடு, அவசரச் சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் (Urgences) தேவையற்ற கூட்ட நெரிசல் ஏற்பட்டு, அங்குள்ள ஊழியர்களும் கடுமையான பணி அழுத்தத்திற்கு ஆளாகி வருகின்றனர்.

அரசாங்கத்தின் உத்திகளும் உள்கட்டமைப்புச் சவால்களும்

பிரான்ஸ் சுகாதார அமைச்சகம் இந்தத் தாமதங்களைக் குறைப்பதற்காகப் பல்வேறு சீர்திருத்த நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டு வருகிறது. இதில் குறிப்பாகத் தொலைதூர மருத்துவ ஆலோசனைகள் (Telemedicine) மற்றும் டிஜிட்டல் அப்பாயிண்ட்மெண்ட் முறைகள் ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் நேரில் வராமல் கணினி அல்லது கைபேசி வழியாகவே மருத்துவர்களிடம் முதற்கட்ட ஆலோசனைகளைப் பெறுவதன் மூலம் ஓரளவிற்கு நேர விரயம் தவிர்க்கப்படுகிறது. இருப்பினும், முதியவர்கள் மற்றும் இணைய வசதி குறைவாக உள்ள கிராமப்புற மக்களுக்கு இந்த டிஜிட்டல் முறைகள் முழுமையான பலனைத் தருவதில்லை என்ற விமர்சனமும் எழுந்துள்ளது.

மேலும், மருத்துவக் கல்வியில் சேர்க்கப்படும் மாணவர்களின் எண்ணிக்கையைத் தளர்த்துவது (Numerus Clausus நீக்கம்) போன்ற நீண்டகாலத் திட்டங்களை அரசு நடைமுறைப்படுத்தினாலும், அதன் பலன்கள் முழுமையாகக் கிடைப்பதற்குக் குறைந்தது 10 ஆண்டுகள் வரை ஆகும் என்று மருத்துவக் கல்வி வாரியத்தினர் தெரிவிக்கின்றனர்.

சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் தாக்கமும் எதிர்கால நெருக்கடியும்

இந்தக் காத்திருப்பு கால நீட்டிப்பானது பிரான்சின் புகழ்பெற்ற சமூகப் பாதுகாப்பு (Sécurité Sociale) மற்றும் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் மீதும் பெரும் நிதிச் சுமையை ஏற்படுத்தி வருகிறது. தனியார் கிளினிக்குகளில் கூடுதல் கட்டணம் செலுத்திச் சிகிச்சை பெற முடியாத நடுத்தர மற்றும் ஏழை எளிய மக்கள், இந்தத் தாமதங்களால் தங்களது வாழ்வாதாரத்தை இழக்கும் நிலைக்குத் தள்ளப்படுகின்றனர். நாட்டின் ஒட்டுமொத்த மக்கள் தொகையில் முதியவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வரும் வேளையில், அதற்கு இணையான மருத்துவ வசதிகளை உருவாக்க வேண்டிய கட்டாயம் பிரெஞ்சு அரசுக்கு ஏற்பட்டுள்ளது.

இனி வரும் மாதங்களில், இந்த மருத்துவப் பற்றாக்குறையைத் தீர்க்கக் கூடுதல் நிதியொதுக்கீடு மற்றும் வெளிநாட்டு மருத்துவர்களைப் பணியமர்த்துவது தொடர்பான சட்டச் சீர்திருத்தங்களை அரசு தீவிரமாகப் பரிசீலிக்க வேண்டியிருக்கும். 

பிரான்சின் உலகத்தரம் வாய்ந்த சுகாதாரக் கட்டமைப்பு தன் தரத்தைத் தக்கவைத்துக் கொள்ளவும், குடிமக்களின் அடிப்படை மருத்துவ உரிமைகளை உறுதிப்படுத்தவும் எடுக்கப்படும் அடுத்தகட்ட அரசியல் மற்றும் நிர்வாக முடிவுகள் மிக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகின்றன. மக்களின் அன்றாடப் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதே இதன் இறுதி இலக்காகும்.